|
Дитячий організм бореться з надлишком білірубіну,
пов'язуючи з білком крові альбуміном, щоб запобігти
його токсичнiй
дії. Але так буває не завжди. При дуже сильному
підвищенні рівня білірубіну альбумін не може
блокувати його повністю, і той проникає в нервову
систему, вражаючи життєво важливі нервові центри,
мозок. Поява жовтяниці в перші години або добу після
народження говорить про високі цифри білірубіну, при
яких може виникнути так звана ядерна жовтяниця, або
білірубінова енцефалопатія. Вона небезпечна тим, що
білірубіном просочується сіра речовина головного
мозку, що призводить до різних неврологічних
розладів, порушення розвитку, зниження слуху. Малюк
при цьому млявий, у нього бувають судоми, знижений
смоктальний рефлекс, а крик монотонний, слабкий. Всі
діти, що перенесли ядерну жовтяницю, повинні
спостерігатися у дитячого невролога.
Як лікують.
* Краща профілактика і лікування фізіологічної
жовтяниці - ранні і часті годування груддю. Молозиво
діє на крихту як проносне і допомагає швидше вивести
з організму білірубін з калом.
* Внутрішньовенні вливання лікарських препаратів і
вітамінів проводять, якщо жовтяниця триває більше
3-х тижнів.
* Фототерапія - на сьогодні самий дієвий і
перевірений метод при лікуванні фізіологічної
жовтяниці. Шкіру висвітлюють спеціальною установкою
(в середньому, 96 годин на курс). Іноді при цьому
можливі різні побічні явища. Наприклад, лущення
шкіри, частий рідкий стілець, а у деяких дітей
спостерігається сонливість. Всі ці неприємні явища,
зазвичай, безслідно проходять. Після виписки з
пологового будинку якомога частіше підставляйте
крихту непрямим сонячним променям.
* Обмінне переливання проводять у важких випадках
(наприклад, при гемолітичнiй
хворобi
новонароджених) у першу добу після народження.
Замінюють 70-80% крові дитини кров'ю резусмінусового
донора.
Станів, при яких у
новонароджених малюків буває жовтушне фарбування
шкіри, білків очей і видимих
слизових
оболонок, дуже багато, більше 50-ти. Єдиний вид
жовтяниці, що не вимагає медичного втручання, -
фізіологічна жовтяниця. Інші види - не норма. У чому
ж відмінності патологічної жовтяниці від
фізіологічної?
* Патологічна жовтяниця з'являється вже в першу добу
життя малюка.
* Триває більше 3 тижнів.
* У крові дуже високий рівень білірубіну.
* Нерідко збільшуються печінка і селезінка, може
знебарвлюватися кал, а сеча набуває темного кольору.
* Іноді на шкірі новонародженого мимовільно
з'являються синці і точкові крововиливи.
Популярнi статтi:
Шкіра жовтого відтінку у немовляти
Євстахiєва (слухова) труба у малюків
Захворювання лорорганiв
Нирки: пієлонефрит
Нирки: гломерулонефрит
|
