Чи можна вживати алкоголь годуючим жінкам

Вчені з'ясували, що жінки, які годують дитину грудним молоком, цілком можуть вживати алкогольні напої. Яка ж кількість спиртного безпечна при цьому, і через скільки хвилин після випивки можна приступати до годівлі? Те, що вагітній жінці ні в якому разі не можна вживати алкоголь, доведено давно. Дослідники провели спостереження більш ніж за 9000 вагітних, причому робота велася до досягнення їх дітьми восьмирічного віку. Результати показали, що в середньому близько чверті дітей, чиї матері під час вагітності зловживали алкоголем, страждають від порушення лицьових пропорцій, відстають у розумовому розвитку, відчувають труднощі з мовою і схильні до гіперактивності.

Незважаючи на це, останні дослідження, про результати яких повідомляв журнал BMJ, свідчать про небажання вагітних міняти свій звичний спосіб життя: учасниці дослідження (17244 жінок із Англії, Австралії, Ірландії та Нової Зеландії) зізналися, що не прагнули обмежувати себе у вживанні алкоголю навіть під час виношування дитини. 15-70% опитаних дам повідомили, що протягом першого триместру вагітності випивали один-два рази на тиждень. Також з'ясувалося, що найбільше любительок спиртного проживає в Ірландії: 90% жінок вживали алкоголь до вагітності, а 82% не відмовилися від нього і після того, як завагітніли.

Однак відповідь на запитання про те, чи можна вживати спиртні напої під час годування немовляти грудьми, не є такою однозначною. У деяких культурах, наприклад, серед корінного населення Тайваню - годуючим матерям рекомендується пити алкоголь для того, щоб збільшити кількість вироблюваного організмом молока. Втім, поширений такий звичай не тільки серед аборигенного острівного населення - кілька років тому вибухнув скандал, головною героїнею якого стала співачка Мерайя Кері. Артистку звинуватили в тому, що під час годування грудьми своїх дітей вона вживала пиво. Як з'ясувалося пізніше, зробити це співачці порадила медична сестра пологового будинку, де спостерігалася Кері.

Дослідження, метою яких є вирішення непростого питання про те, чи впливає алкоголь на склад грудного молока і чи шкодить це дитині, зрозуміло, проводяться вченими з різних країн світу. Однак основна проблема таких досліджень полягає в тому, що спостереження проводяться за досить невеликим числом жінок, а отримані результати іноді бувають суперечливими. Щоб розібратися в тому, як же все насправді, дослідницька група з Данії, очолювана Майєю Хааструп з госпіталю Університету Оденсе, вирішила проаналізувати кілька десятків присвячених цій проблемі робіт і узагальнити отримані висновки.

В результаті вдалося відібрати 41 дослідницьку роботу, присвячену проблемам вживання алкоголю годуючими жінками. Сама рання стаття була написана в 1967-му році, остання датується 2011-м роком. Незважаючи на те що в деяких культурах алкоголь вважається вірним засобом для збільшення кількості вироблюваного молока, аналіз наукових досліджень показує: це не так. Молоко в організмі годуючої матері виробляється завдяки двом гормонам: окситоцину і пролактину. Окситоцин викликає скорочення гладкої мускулатури навколо молочних залоз, що сприяє виділенню рідини, а пролактин безпосередньо стимулює вироблення молока.

Дослідники виміряли, який обсяг молока виділяється у годуючої матері в дні, коли алкоголь в організм не надходить, а також тоді, коли в організм надходить обсяг спирту, рівний 0,3 г на один кілограм маси тіла (для жінки з масою тіла 70 кг це складе близько 250 мл вина). З'ясувалося, що в другому випадку вироблення молока скорочується на 9,3% - показник зберігається протягом перших двох годин після випивки, а потім починає відновлюватися. Це пов'язано з тим, що спиртне знижує рівень гормону окситоцину більш ніж на 70% від нормального. Незважаючи на те, що рівень пролактину в цей період, навпаки, зростає більш ніж на 200%, молоко не може виділятися із залоз через брак стимулюючого процес окситоцину.

Дані проаналізованих досліджень показують: в молоко жінки потрапляє така ж кількість алкоголю, що і в кров. Максимальна концентрація спостерігається через 30-60 хвилин після надходження спиртного в організм, а потім починає поступово знижуватися (у крові і в молоці цей процес відбувається так само рівномірно через те, що рідини взаємодіють з допомогою плазми).

Для наочності отриманих висновків вчені наводять наступний приклад: якщо жінка з масою тіла 70 кг вип'є близько 550 мл вина, а потім буде годувати дитину в момент максимальної концентрації спирту в молоці, вміст алкоголю складе близько 0,036 г на один кілограм маси тіла. Припустимо, що дитина з масою тіла близько 6 кг вип'є 150 мл такого молока (причому, зробить це шість разів протягом доби). У цьому випадку вміст спирту в крові буде дорівнювати всього лише 0,005%.

Варто відзначити, що організм дитини (у порівнянні з організмом дорослої людини) засвоює тільки 50% ферменту під назвою алкогольдегидрогеназа, що негативно впливає на клітини печінки. Враховуючи всі ці чинники, дослідники називають негативну дію алкоголю на немовля несуттєвою і незначущою.

Якщо говорити про те, які наслідки виникають через вміст спирту в молоці матері в довгостроковому періоді, тут все ще багато чого неясно. Єдине, про що дослідники можуть говорити впевнено, це те, що у дітей, які вживали таке молоко, змінюється режим сну. Загальна кількість годин залишається такою ж, але дитина прокидається набагато частіше звичайного, а потім засинає знову. Порушується і графік фаз швидкого сну - протягом перших 3,5 годин після годування ці періоди стають коротшими, а в наступні 20,5 годин - довшими.

Деякі дослідницькі групи намагалися вивчати вплив «алкогольного» молока на розумовий і психологічний розвиток дітей, однак, як стверджують датські учені, отримані ними дані не є надійними, оскільки в експериментах брало участь занадто мале число жінок. Крім того, деякі пані не тільки пили під час годування, але і курили, причому не лише звичайні сигарети, а й легкі наркотики. Це, зрозуміло, могло суттєво вплинути на результати.

Як підсумовують автори дослідження, дана тема, безумовно, вимагає подальшого детального вивчення. Однак, якщо все ж прийняти вже наявні результати за доведені факти, вчені радять жінкам починати годування дитини груддю не раніше ніж через 110-170 хвилин після випивання одного-двох келихів вина. До цього часу концентрація спирту в молоці повинна знизитися до несуттєвих рівнів. При цьому мова йде виключно про епізодичність вживання алкогольних напоїв - не частіше двох-трьох разів на тиждень.

р160*600