Паракоклюш
   
 

Паракоклюш

Паракоклюш - гостра інфекційна хвороба, подібна за ознаками з кашлюком. Викликається малостійкою до факторів навколишнього середовища паракоклюшною паличкою (Bordetella parapertussis) - грамнегативним мікробом, що за ознаками нагадує збудника коклюшу, але відрізняється від нього меншою патогенністю і деякими властивостями.

Паракоклюш - гостра інфекційна хвороба бактеріального походження. Характеризується нападами кашлю. Паракоклюш нерідко - за подібністю назв - вважають однією з форм коклюшу. В дійсності ж, паракоклюш - це зовсім інше, самостійне захворювання, і щеплення та імунітет до коклюшу від паракашлюку не захищає.

Джерелом збудника інфекції є хвора дитина, рідше бактеріоносій. Передача збудника інфекції відбувається повітряно-краплинним шляхом. Характерні періодичні підйоми захворюваності, в дитячих колективах, імунізованих проти коклюшу, можливі великі епідемічні спалахи. Хворіють, в основному, діти від 2-х до 6-ти років. У перехворілих формується напружений видоспецифічний імунітет.

Інкубаційний період триває 7-15 днів. Найчастіше паракоклюш протікає по типу легкого трахеїту та бронхіту з мізерними физикальними (з огляду) даними. Відзначається кашель без характерних для коклюшу спазматических нападів. Загальний стан дитини, зазвичай, не порушується, температура тіла залишається нормальною. У 1/3-1/5 випадків спостерігається коклюшеподiбна форма, що мало відрізняється від легкої форми кашлюку. Захворювання починається з кашлю, який поступово наростає й іноді може набувати судомний характер з репризами, блювотою. Гемограма залишається нормальною. Кашель триває 2-3 тижні.

При цьому, так само як при коклюші, захворювання протікає циклічно: катаральний період з нерізко вираженими явищами риніту і фарингіту через 3-5 днів змінюється періодом спазматичного кашлю (у середньому, його тривалість 2 тижні), слідом за яким наступить одужання . Зміни крові відсутні, іноді в ній виявляють незначний лейкоцитоз і лімфоцитоз. Ускладнення, зокрема пневмонія, зустрічаються рідко.

Кашель у дитини завжди повинен насторожувати батьків, слід якомога раніше звернутися до лікаря, щоб з'ясувати його причину і, якщо необхідно, почати лікування. Дуже важливо також знати, чи була дитина в контакті з хворими на кашлюк або паракоклюш. Такі відомості допоможуть лікарю у встановленні діагнозу. Адже діагноз паракашлюку поставити буває нелегко. У сумнівних випадках лікар призначає бактеріологічний аналіз. Для цього за допомогою стерильного ватного тампона беруть трохи слизу з задньої стінки глотки і досліджують її.

Вирішальне значення в діагностиці мають бактеріологічні та імунологічні дослідження. Бактеріологічне дослідження (посів слизу із зіву) дозволяє ідентифікувати збудника паракашлюку в перші 2 тижні захворювання. Імунологічне дослідження полягає в дослідженні титру специфічних антитіл у крові хворого за допомогою реакцій гемаглютинації, зв'язування компліменту; діагноз підтверджується при наростанні титру.

Лікування хворого на паракоклюш проводиться, зазвичай, вдома. Призначають симптоматичні засоби. Антибіотики, як правило, не застосовують. При вираженій клінічній картині призначаються ті ж антибіотики, що і при коклюші. Лікарського лікування при захворюванні паракоклюшем не потрібно, не потрібен і постільний режим - навпаки, треба якнайбiльше гуляти на свіжому повітрі, але, звичайно, не контактуючи зі здоровими дітьми, так як збудник захворювання передається від хворого здоровому повітряно-крапельним шляхом.

При захворюванні паракоклюшем намагаються зайняти дитину спокійними iграми; перезбудження, швидкий біг, стрибки можуть спровокувати приступ кашлю. З цієї ж причини не треба давати кислих соків, сухого печива, сухарів. В іншому харчування залишається звичайним, бажано тільки більше овочів, фруктів, зелені.

Прогноз сприятливий. Профілактика включає раннє виявлення та ізоляцію хворих. Терміни ізоляції і заходи щодо осіб, які контактували з хворим, ті ж, що і при коклюші. Специфічна профілактика не розроблена.




Всi статтi роздiлу
 





Популярнi статтi:
Вроджена вада серця
Змiцнення дитячого імунітету
Як змiцнити імунітет
Травмований або вибитий зуб
Ознаки гострого фарингіту