ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ

Кiр - небезпечне захворювання

Кiр - небезпечне захворювання

Кiр: cпочатку інфекція нагадує грип чи застуду, а ці хвороби багато хто звик переносити на ногах. У світовому масштабі кір забирає 600 тисяч життів на рік. Лікарі вважають її найнебезпечнішим з контрольованих вакцинацією захворювань. ВОЗ за допомогою повсюдної імунізації планувала остаточно вигнати вірус кору з нашої планети в 2007 році. Пізніше термін остаточної перемоги над інфекцією лікарі відсунули ще на 3 роки, але кір і сьогодні залишається серйозною проблемою. Оскільки великі спалахи захворювання у нас не реєструвалися досить довго, в 90-і роки лікарі послабили пильність і розширили список показань, які звільняють від вакцинації проти хвороби. А коли нещеплене покоління увійшло у доросле життя, вірус кинувся в атаку.

Ця інфекція досить важко переноситься школярами. Температура підскакує до 40°С, а захисні сили організму виходять з ладу (так звана імунна анергiя). У результаті легко виникають запалення середнього вуха (отит), легень (пневмонія), головного мозку (енцефаліт) та інші ускладнення, що ведуть до глухоти, інвалідності і навіть летальних наслідків.

Найгірше, коли захворює вагітна жінка: підвищується небезпека вроджених каліцтв, викиднів і передчасних пологів. Якщо новонароджений малюк заразиться кіром від інфікованої матері, у нього в 2 рази зростає ймовірність злоякісної пухлини мозку в дитинстві та підлітковому віці.

Проникнувши в організм, вірус бере тайм-аут на 8-11 днів, але іноді інфекція спалахує на 6-у добу після небезпечного контакту або ж затаюється на 17 днів. Цей час необхідний збуднику, щоб розмножитися всередині клітин. Перші симптоми кору - кашель, охриплий голос і висока температура, яка може навіть загрожувати життю. Гарячковий стан зберігається від 5 до 10 днів, а потім температура падає. Причому, падає в 30% випадків стрімко, приводячи до втрати свідомості і створюючи колосальне навантаження на судини і серце - воно може не витримати!

На 2-3-й день хвороби виникають сильний нежить (спочатку слизовий, потім гнійний) і чхання, кашель стає уривчастим, грубим, хриплим, з'являється почуття саднения за грудиною. У дитини розвивається сильний кон'юнктивіт: повіки набрякають, з очей постійно течуть сльози, боляче дивитися на світ. Обличчя стає одутлим, болить горло, турбує сильна слабкість, часто виникають блювання, біль у животі і рідкий стул.

Дії батьків. Як тільки дитина затемпературила, звичайно, негайно викликайте лікаря. А головне - уважно спостерігайте за розвитком інфекції. Щоб дізнатися напевно, грип у дитини чи кір, на 2-4-й день хвороби огляньте м'яке і тверде небо маленького пацієнта. Чи немає на слизовій оболонці цяток рожево-червоного кольору розміром з головку шпильки? Заодно пошукайте на слизовій щік проти малих корінних зубів характерний симптом кору - плями з сірувато-білих вузликів з макове зерно і оточені вузьким віночком червоності. Іноді такі цятки виявляються і на слизовій оболонці губ і ясен. Ці ознаки зберігаються приблизно 2-3 дні.

На 4-5-у добу висип з'являється і на шкірі у дитини. Спочатку на спинці носа і за вухами у вигляді окремих рожевих плям і вузликів, які за 24 години покривають все обличчя, шию і верхню частину грудей. На наступний день висипання спускаються на тулуб і верхню частину рук, ще через добу цілком покривають руки і ноги. Обличчя стає ще більш одутлим, набрякають повіки, ніс і верхня губа. При дуже сильному висипу окремі елементи зливаються, утворюючи суцільні поля червоності. Висипання «цвітуть» три доби, а потім втрачають яскравість, залишаючи після себе ще приблизно на тиждень коричневу пігментацію і у третини дітей - лущення. З цього моменту стан починає поліпшуватися - дитина йде на поправку.

Стратегія порятунку.
* Якщо стан дитини викличе тривогу в лікаря, він призначить ін'єкції протикорового гаммаглобулину, мобілізуючого дитячий організм на боротьбу з інфекцією.
* Знижуйте температуру вищу 38°С фізичними методами (розтирайте дитини горілкою, протирайте шкіру вологою прохолодною губкою), давайте жарознижуючі засоби і глюконат кальцію - в гарячковому стані кальцій вимивається з кісток.
* Не вмикайте верхнє світло, закрийте вікна щільними шторами, закопуйте очі.
* Прослідкуйте, щоб дотримувався постільний режим, поки не спаде температура, і ще 2-3 дні після цього.
* Не допускайте зневоднення! Слідкуйте, щоб дитина пила частіше - мінеральну воду, морс, чай з лимоном. Готуйте легку їжу (кашу, пюре), нехай їсть невеликими порціями, але часто - це допоможе уникнути блювоти.
* Не давайте антибіотики - на вірус кору вони не діють! Антибактеріальні препарати призначає лікар у разі розвитку ускладнень.
* Висип нічим не змащуйте. Умивайте дитини водою кімнатної температури. А коли жар спаде, можна буде ставати під душ.
* Майте на увазі: запах лілій, жасмину, гіацинтів та бузку при кору посилює першіння в горлі, кашель і утруднює дихання. А ось аромат троянди, м'яти, настурції, хризантеми полегшує ці симптоми і заспокоює дитину.

Наша відповідь інтервентам. Для захисту від кору нічого кращого імунізації живою противокоревою вакциною сучасна медицина поки не придумала. Вводять її всім дітям на рік одночасно з щепленням проти свинки і краснухи. Потім перед школою і потім вже кожні 10 років. Зараз кір вражає тільки невакцинованих школярів. Щеплені не хворіють взагалі або переносять інфекцію в стертій формі, що нагадує легку застуду.

Якщо в сім'ї захворіла одна дитина, а іншi не щепленi, захистити можна протикоровим імуноглобуліном, і чим раніше, тим менше ризик зараження. До речі, дорослі переносять захворювання важче дітей! І діагноз складніше поставити, і ймовірність неврологічних ускладнень (енцефалопатій, енцефалітів) досить висока.

Всi статтi роздiлу

Очiкування малюка
Новонароджене немовля
Перший рiк життя
Вiд року до трьох
Вiд трьох до семи
Одяг та iграшки
Домашнi тварини
Подорож з дитиною

    

  Iншi статтi роздiлу:
 
Коли починати чистити зуби
  Бiль у животi: апендицит
  Блідість шкіри - ознака
  анемії

  Коротка вуздечка язика
  Якщо дитина захворiла